去年10月体检尿隐血3+，上医院复查肾脏风湿科检血和尿，报告隐血3+、红细胞88、红细胞形态信息非均一性、尿沉渣蛋白阴性、上皮细胞1+、异常红细胞20%、正常红细胞80%、尿沉渣WBC 0～1、尿沉渣RBC 15~20 ,肾、输尿管、膀胱B超正常，没有查出原因，之后我没有继续检查，也没有治疗。
今年9月份体检仍旧尿常规隐血3+，再次复查尿常规：隐血2+、上皮细胞（低倍）2+、白细胞（高倍）4～5、红细胞（高倍）2～3、颜色黄、透明度清、SG比重1.02，其他指标无异常。尿红细胞位相报告：红细胞3+、尿异形红细胞40、棘红红胞2%。
请问医生；这个结果能判断出是什么原因的血尿吗？我要如何做下一步的检查和治疗？需要做肾脏穿刺活检吗？如果打算年底怀孕，做肾穿会不会对身体有创伤影响？期待您的回复，谢谢！
就诊情况：未就诊
