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萎缩性胃炎是否需要手术?

网友    性别:男  年龄:57  婚育情况:已婚
2014-08-14 14:42:07 | 浏览:1022
我父亲有胃痛几十年了,每次吃阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑就会好,但从去年开始吃这些药就没效了,去做了胃镜,说是消化性溃疡,开了雷贝拉唑、甲硝唑、硫糖铝、克拉霉素,吃了一个月,复查胃镜后,溃疡好多了,但今年4月份又开始痛了,做了胃镜,又有两处溃疡,病理检查是轻度的萎缩性胃炎,又吃药,现在时好时坏。请问萎缩性胃炎能否逆转?是否需要手术?

就诊情况:未就诊

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吴耀南医生回复 发表于 2014-08-19 17:00:55
轻度萎缩性胃炎不需要手术。他一直幽门螺旋杆菌感染,考虑是否家里人也有细菌感染,需要全家人去检查呼气试验,如果家里其它人也有感染,那就需要全家人一起治疗,这样才能防治你父亲的胃炎或消化性溃疡。

吴耀南 | 向该医生提问

厦门中医院 - 主任医师

郑建玮医生回复 发表于 2014-09-04 18:19:48
萎缩性胃炎要分单纯性萎缩还是伴有肠上皮化生和/或不典型增生(上皮内瘤变)。单纯性萎缩有一些是生理性的,如正常人随着年龄的增加一些组织细胞也会正常衰老(萎缩),这种情况很难逆转,也属正常现象;如是伴有肠上皮化生和/或内瘤变者,首先要祛除致病因素如幽门螺杆菌感染、饮酒、抽烟、不当饮食、药物等因素,使病变不再进展或减缓进展。对于伴有高级别内瘤变(重度不典型增生)者才会考虑局部手术治疗(主张微创手术),因为此期为癌前病变(有的认为可相当于早癌)。至于您描述的内容为消化性溃疡,要查找病因,尽量祛除。

郑建玮 | 向该医生提问

厦门大学附属第一医院 - 主任医师

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