胆汁返流胃炎，右上腹肿疼，憋胀

1、胆汁反流性胃炎的诊断是否可靠，不是胃镜见有胆汁反流就是胆汁反流性胃炎，也许是在胃镜检查的特殊情况下出现胆汁反流，平时不出现？可靠的诊断标准为胃内炎症伴发现陈旧性胆汁，如能行24小时胃内胆汁反流监测则诊断依据更充分。

2、您所述的不适有无季节性？与饮食的关系如何？是否正规服药治疗过？有无幽门螺杆菌感染？有无类似的家属史等有助力诊断的进一步明确。

3、如胃病诊断依据不足或正规服药疗效不佳，要想到有无胃外病变，您做了腹部B超、CT等基本排除腹部实质性脏器病变，我不知道您的年龄、有无心肺疾病引起的腹部不适？有无助骨或皮肤炎症引起的不适？