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什么叫肌张力低下型脑瘫

网友    性别:男  年龄:3  婚育情况:未婚
2013-10-22 11:40:49 | 浏览:611
除了现在还不会走路,其它一切正常,会自己玩,自己吃饭,开心的大笑,认人,模仿等。医院智力测试是中上,但医生说她四肢肌张力低,请问如何进行康复治疗?谢谢!

就诊情况:未就诊

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吴超英医生回复 发表于 2013-10-22 14:31:39

    肌张力是指安静状态下肌肉的紧张度,临床可通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。             肌张力低下型脑瘫是脑瘫的类型之一,主要表现为肌张力明显降低,不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射,常伴有失语及智能低下。肌张力低下型只是一种过渡型,常见于婴幼儿期的脑瘫患儿。随着幼儿的生长,此型可逐渐被高张力型(痉挛型)代替;也可以表现为肌张力稍微提高,过渡到弛缓型。 弛缓型它的特点是软瘫,病理性紧张反射存在时肌张力低下,定向反射缺乏或发育不良,腱反射和骨膜反射亢进。经过3~5年系统正确地治疗,尽管运动范围过度,意向性震颤有时仍存在,但患儿却可以进行随意运动,甚至有可能加入正常人行列。中医认为本病主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足、脑髓失充、五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为元神之府,导致智力低下,反应迟钝,语言不清,咀嚼无力,时流涎水,四肢无力,手软不能握持,足软不能站立。或感受热毒,损伤脑络,后期耗气伤阴,脑髓及四肢百骸、筋肉失养,导致本病
  康复训练: 翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边。坐位训练中,首先教患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐位平衡。爬行训练中,家人可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行。康复训练中跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚根上,在他人支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡。当患儿能独自站立时,再进行行走训练。开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。因未面诊,上述只供参考。建议到正规医院康复科检查治疗。



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厦门市第二医院 - 主任医师

彭桂兰医生回复 发表于 2013-10-22 23:29:44
张力是肌肉静止松弛状态下的紧张度 是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。肌张力低可以在以下疾病时表现出来:1.周围神经病变;2.肌营养不良;3.肌张力低下型脑瘫等。通过运动训练、按摩、理疗等方法康复治疗。如果是一过性运动落后通过运动训练可以康复。

彭桂兰 | 向该医生提问

厦门市妇幼保健院 - 主任医师

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