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胃黏膜保护药

网友    性别:男  年龄:0  婚育情况:已婚
2013-09-22 15:03:45 | 浏览:524
患心血管疾病、慢性萎缩性胃炎及肠化生,现已服用阿斯匹林肠溶片半年多,最近感觉胃部不适。在些期间没有服胃黏膜保护药。请您给介绍1-2种适合常年服用、副作用较少的胃黏膜保护药。谢谢!

就诊情况:已就诊

服用阿斯匹林肠溶片,没有吃胃药

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郑建玮医生回复 发表于 2013-09-28 10:58:55
阿斯匹林对防治心脑血管疾病是个好药,但对胃肠粘膜损伤也非常明显,有些损伤不易察觉,往往因出现并发症如出血等而引起重视。其损伤的程度与药品本身剂量、合用药物、以前有无胃肠疾病史等有关。对于高心血管事件患者,服阿斯匹林是有益的,但要时常关注胃肠情况、大便颜色等,尤其是有胃肠疾病史者。适量服用抑酸剂或胃肠黏膜保护剂有一定的防治效果,但有一个问题就是随着年龄的增大,心血管事件的风险也增大,阿斯匹林何时能停呢?如不能停是不是也需终身天天服胃病药物来防治?如此叠加,随着疾病谱的增加,药物就越服越多,副作用也越来越大,不是个良策。本人一些浅见:如没有胃肠疾病史(含家属史),可按需治疗,即有症状服胃肠药,无症状暂不服胃肠药;如有上述病史,且发作有规律性,如有的胃病发作有明显季节性,则这段时间服些胃药;当然如出现并发症,一定要正规疗程治疗。如无上述规律,则需与心血管科医师协商以最小剂量防治您心血管事件的发生。是药三分毒!具体药名根据当地药品中标情况,可选用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂(最好是刺激胃肠前列腺素分泌的药,因阿斯匹林导致胃肠黏膜损伤主要通过抑制胃肠前列腺素分泌)。

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厦门大学附属第一医院 - 主任医师

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