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系统性红斑狼疮、游走性关节酸痛...

网友    性别:女  年龄:36  婚育情况:未婚
2018-06-11 09:48:14 | 浏览:508
系统性红斑狼疮、游走性关节酸痛、我现在吃了三天中药、小便痛、想咨询问问这种情况是不是这副中药引起的呢?开了一个星期的药、只吃了三天,系统性红斑狼疮吃中药到底有没效果?现在游走性关节痛、中西药都在吃、现在吃出毛病了,这样该怎么治疗才能有效改善?

就诊情况:未就诊

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陈旭艳医生回复 发表于 2018-07-24 22:52:10

系统性红斑狼疮

1.一般治疗

适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。

2.药物治疗

(1)非甾体类抗炎药(NSAIDS)  适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。

(2)抗疟药  氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。

(3)糖皮质激素  据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。

(4)免疫抑制剂  ①环磷酰胺(CTX)  对肾炎、肺出血、中枢神经系统血管炎和自身免疫性溶血性贫血有效。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害、出血性膀胱炎、脱发、闭经和生育能力降低等。②硫唑嘌呤  口服,对自身免疫性肝炎、肾炎、皮肤病变和关节炎有帮助。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害及过敏反应等。③甲氨蝶呤(MTX)  静点或口服,对关节炎、浆膜炎和发热有效,肾损害者需减量,偶有增强光过敏的不良反应。④环孢素A(CSA)  口服,目前主要用于对其他药物治疗无效的SLE患者。⑤长春新碱  静点,对血小板减少有效。

4.其他治疗

大剂量免疫球蛋白冲击,血浆置换,适用于重症患者,常规治疗不能控制或不能耐受,或有禁忌证者。

5.狼疮肾炎的治疗  ①糖皮质激素。②免疫抑制剂。③血浆置换与免疫吸附疗法。④大剂量免疫球蛋白冲击治疗适用于活动性狼疮肾炎(LN),免疫功能低下合并感染者。⑤其他如抗凝剂,全身淋巴结照射及中药,肾功能不全者可行透析治疗。

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厦门市第二医院 - 主任医师

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