载入中...
当前位置:首页 >> 寻医问药 >> 内科 >> 血液科 >> 过敏性紫癜

过敏性紫癜尤其是踝关节,为什么老是天气热了,就容易反复出现

网友    性别:女  年龄:0  婚育情况:未婚
2017-03-29 11:38:41 | 浏览:730

病情描述: 过敏性紫癜 有大半年了,腿上一直有,吃了许多西药,没效果就没吃了。看了中医确诊“肾虚”开了中药,效果不好,尤其是踝关节,反复出现。 想咨询问这样用药正确吗?为什么老是天气热了,就容易出现。感谢!!

用药情况: 药物名称:中药
服用说明:服用13天 ,效果明显,一直有,反复出现,尤其是天热在外面后,会出现许多。

 

就诊情况:未就诊

我来帮他解答
对不起,您还未登录,请先登录再进行回复!点击登录
陈旭艳医生回复 发表于 2017-04-04 20:54:00

建议就诊血液科,寻找过敏原,再治疗。

症状体征

分类:过敏性紫癜根据临床表现分为单纯型、关节型、胃肠型和肾型紫瘢4类。

多见于儿童和青少年,男性多见。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,继而皮肤黏膜出现散在瘀点,呈斑丘疹状出血性紫癜,部分皮疹可融合,2~3周后,皮疹颜色由暗红色变为黄褐色而渐消退,但新皮疹成批发生。损害多见于小腿伸侧(图1),也可向上发展累及躯干和上肢。仅累及皮肤者,皮疹往往较轻,称为单纯型。并发关节症状者,如出现关节酸痛、肿胀等不适,可累及膝、踝、肘、腕和指关节等处,称为关节型。如出现脐周和下腹部绞痛,并伴有恶心、呕吐、便血等症状时,称为腹型(或胃肠型)。当肾脏受累时,可出现蛋白尿、血尿、管型尿,称为肾型。皮疹除瘀点外,还可并发风团、丘疹、血疱等多形损害。

用药治疗

1.病因治疗  去除可能的致病因素。

2.药物治疗

(1)抗组胺药物:可以选用氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗组胺制剂。也可并用芦丁(路丁)、维生素C、钙剂等。

(2)皮质类固醇激素:适用于皮疹严重或伴有发热的患者。皮质类固醇激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用,并可迅速减轻关节疼痛和胃肠道症状。如服用泼尼松,小儿剂量每天1~2mg/kg,成人剂量不超过60mg/d,症状控制后即逐渐减量,直至减到每天或隔天15mg,再维持给药2周。如持续用药2~3周症状仍不见缓解,可改用其他类型皮质激素或其他疗法。肾脏严重受损者,可试行激素冲击疗法。

(3)免疫抑制剂:对于顽固的慢性肾型紫癜,可选用环磷酰胺服用,2mg/(kg·d);或硫唑嘌呤2mg/(kg·d)。

(4)其他疗法:可选用适当的抗生素治疗;胃肠道症状明显者可应用西咪替丁(甲氰咪胍)及云南白药,如并发肠套叠或肠穿孔,应做外科手术。肾衰或尿毒症者可血液透析。

陈旭艳 | 向该医生提问

厦门市第二医院 - 主任医师

分享到:
0.5423s