孕期贫血，血红蛋白低，用药咨询

1.缺铁性贫血与营养性巨幼细胞性贫血临床上常见的孕妇贫血为缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。孕妇发生缺铁性贫血比较缓慢，而发生营养性巨幼细胞贫血则较急，且以消化道症状为主。

2.生理性贫血与病理性贫血因为妊娠期血容量增加，其中血浆增加比红细胞增加得多，血液被稀释，使正常孕妇的血色素下降至10克，则为生理性贫血，一般分娩后，血色素可逐渐上升至正常水平。如果血色素下降到10克以下，红细胞在330万／立方米以下者，则为病理性贫血。

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下，怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升，血液被稀释，红细胞数和血色素相对性减少，因此，孕期血红蛋白低于100g/L可以诊断为贫血。很多孕妈咪在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足；而胎盘和胎宝贝的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍；加上孕妈咪怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妈咪容易发生缺铁性贫血。

叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后，孕妈咪的身体对叶酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克，却因为胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加，如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少，就更容易缺乏叶酸，由此引发叶酸缺乏性贫血。

维生素C可以促进铁质的吸收和利用。因此，患有贫血的孕妇建议每日坚持食用一些含维生素C丰富的新鲜的蔬菜和水果。比如：芥菜、胡莱菔、番茄、黄瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等。如果坚持以上方法，发现体内的血红蛋白水平低于10克/100毫升，贫血症状还未得到及时有效的改善。可以尝试口服一些补铁剂。不过，不能私自大量服用，最好是在专业医生的指导下进行。