病情描述: 我今年,30岁。症状描述:在孕三个月前血项都正常的,三个月后开始贫血,血液科查了(地中海贫血,NAP检测,红细胞脆性,免疫风湿,PNH检测,异丙醇,抗碱血红蛋白,风湿全套,抗中性粒细胞抗体,HLA-B27,CD19,CD20,抗心磷脂抗体,抗内皮细胞抗体,直接抗人球蛋白试验,血红蛋白电泳,尿四连蛋白,甲状腺全套,尿含铁血黄素)以上检查都是好的,就是抗贝塔2糖蛋白阳性,网织红细胞低,高铁还原率低,C4补体低。 想咨询问下医生我到底是哪种方向的贫血?谢谢!
就诊情况:未就诊
高铁还原率低,注意蚕豆症
高铁血红蛋白还原试验 正常高铁血红蛋白还原率>75%,G-6PD缺乏时还原率降低 有可能是蚕豆症 蚕豆症的正式医学名称为「葡萄糖-六-磷酸盐脱氢酵素缺乏症」。这是一种先天性的疾病。这些病人的红血球里,缺乏一种酵素,葡萄糖-六-磷酸盐脱氢酵素,当身体接触到某些成份或化学药品时,红血球很容易发生溶血反应 蚕豆症属于性连遗传,常常由母亲传给儿子 蚕豆病起病急剧,大多在进食新鲜蚕豆后1~2天内发生溶血,最短者只有2小时,最长者可相隔9天。如因吸入花粉而发病者,症状可在数分钟内出现。潜伏期的长短与症状的轻重无关。 本病的贫血程度和症状大多很严重。症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等。巩膜轻度黄染,尿色如浓红茶或甚至如酱油。一般病例症状持续2~6天。最重者出现面色极度苍白,全身衰竭,脉搏微弱而速,血压下降,神志迟钝或烦躁不安,少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾功能衰竭的表现。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调,可以致死;但如能及时给以适当的治疗,仍有好转希望。 在日常生活里,蚕豆症病人要注意几件事,包括避免吃蚕豆,衣柜及厕所里不可以使用樟脑丸,受伤时不要使用含龙胆紫的消毒水,例如紫药水,以及有病时不可以自行服用成药,应该请教医师或药师。看病吃药前,也要先告知医师或药师,自己患有蚕豆症。 蚕豆症病人应该避免使用下列药品: 一、抗疟疾药物,例如 primaquine,pamaquine,pentaquine,plasmoquine。 二、抗感染药物中的磺胺药,例sulfanilamidesulfapyridine,sulfisoxazole,sulfacetamide、salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。 三、解热止痛剂,例如 aspirin,acetanilide,phenacetin,antipyrine,aminopyrine,p-aminosalicylic acid。 四、某些抗感染或消毒剂,例如 nitrofurantoin,furazolidone,furaltadone。 五、其它化学品,例如荼(naphthalene),龙胆紫,甲基蓝(methylene blue),phenylhydrazine,acetylphenylhydrazine,probenecid(降尿酸剂),sulfoxonoe。
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