载入中...
当前位置:首页 >> 寻医问药 >> 内科 >> 内分泌科 >> 糖尿病

我是否可能患LADA?

张先生    性别:男  年龄:51  婚育情况:未婚
2013-05-28 13:41:19 | 浏览:621
您好!我是糖尿病患者,今年51岁,想向您咨询我的糖尿病病情及治疗方面的一些事宜,请您百忙中抽空答复。 我在2003年5月体检时意外地发现糖尿病(当时空腹血糖8.96mmol/L),半年后查午餐后和晚餐后血糖11~12.6 mmol/L,经饮食控制和运动疗法3个月疗效不著。于2003年8月开始先后用了二甲酸胍片、拜糖苹、诺和龙治疗,且随着疗效降低剂量逐渐递增。自05年6月15日开始至今,药物剂量一直维持用诺和龙2mg加二甲酸胍片0.5,Bid(午餐前、晚餐前各一次,早餐后血糖一直正常,4.0~7.0 mmol/L,未用),按这样治疗三餐前后血糖基本保持正常或接近正常,糖化血红蛋白6%~7%。但最近(09年4月以来)早餐前后血糖较前明显升高,尤以早餐后更明显,早餐前、后分别为7.0~7.7 mmol/L 和10.1~11.6 mmol/L ,最近测二次凌晨3~4点的血糖值分别为6.3 mmol/L和5.9 mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。 自诊断糖尿病以来,我一直坚持每日早晚运动,三餐主食(米饭)不超过一两,体重保持在55~57公斤(诊断糖尿病前体重60公斤,身高1.68米,)。03年检查GADA抗体、ICA抗体和胰岛素抗体均阴性。 根据以上病情,我是否可能患LADA?现在的胰岛功能是否已近衰竭?是否需要改用胰岛素治疗?敬请答复,谢谢!

就诊情况:未就诊

我来帮他解答
对不起,您还未登录,请先登录再进行回复!点击登录
林明珠医生回复 发表于 2013-05-28 14:22:42
张先生,你好,首先应该肯定你是个比较认真的人,总体还算控制不错的。(表扬!)饮食运动也坚持的较好,体重也达标,病程已经近10年了,目前糖化7.8%,虽然不达标,但也不是很不好,以我们临床来看患LADA的可能性较小,可以再复查GADA抗体等抗体,但对治疗可能影响不大,我觉得你可以加个一天一次的长效胰岛素看看,量可以从8单位开始,(若血糖很好可能又可以停胰岛素)根据血糖情况再看是否改一天2或3次的胰岛素注射,可以2—3个月再复查个糖化。你现在的胰岛功能应该还没很衰竭,口服药物再调整应该还能控制住。

林明珠 | 向该医生提问

厦门大学附属第一医院 - 主任医师

分享到:
0.6060s